2.消化系內視鏡輔助配件之再處理

| 定義 | 清洗 | 滅菌 | 高層次的消毒 | 結論 |

  定  義
  *內視鏡輔助配件
   排除掉一些並非重要之所有用於輔助內視鏡進行診斷或治療的器械。

  *單次使用器材
   又被稱之為拋棄式器材,廠商供應時應該是已經滅菌完全可直接使用。把器材
   之無菌包裝打開的意思,就是馬上要使用。在使用過以後,這些單次使用的器
   材就應該以適當的方式將其銷毀拋棄。在任何狀況下,拋棄式的器材都不應該
   被重複使用。

  *重複使用器材
   所有可重複使用之器材,理論上都應該可以經過高壓高溫的滅菌方式,然而有
   時在有些情況下,高壓高溫的滅菌方式是無法施行的,這時可考慮使用氧化乙
   烯之氣體滅菌,或是使用過醋酸浸泡,也可使用過氧化氫之電漿滅菌。對於可
   重複使用之器材,廠商在設計及製造上會特別考量再處理上之方便性。


  清  洗
   1.使用完後應馬上使用清潔劑洗滌。
   2.在可能的範圍內將它儘量拆解開。
   3.使用乾淨的刷子或牙刷刷洗。
   4.要把清潔劑灌注過所有中空的管腔。
   5.使用超音波清洗槽是必要的。
   6.使用飲用級的清水將這些配件完全漂清。
   7.建議高溫滅菌前應浸泡水溶性潤滑劑二分鐘來進行潤滑工作。

  滅  菌
  可依照廠商的指示使用高壓蒸氣滅菌,若沒遵照指示使用,可能會影響到器械的
完整性或無菌性。也可使用氧化乙烯之氣體滅菌方式,或是過醋酸浸泡方式,也可使
用過氧化氫之電漿滅菌方式。


  高層次的消毒
  在無法使用高壓高溫滅菌方式處理的可重複使用之器械,可以使用與內視鏡消毒
相同的高層次消毒方式做處理,在此情況下,高層次的消毒工作應該在清洗完及使用
前各做一次。


  結  論
  本內視鏡品質保證作業要點是以保護病人及操作者的安全為最優先考量,這樣的
使用方式不可避免地會增加內視鏡操作的成本。由於清洗、消毒及滅菌的工作需要耗
費相當的時間,為使得工作的進行順利,不可避免地購置更多的器械是必要的。


內視鏡安全作業規範1 2